“这只是一个小操作。为什么这个人不离开手术台?” “我来医院很好,但是他为什么不呢?”
在过去的18年中,在上海大众调解委员会工作的调解人Niu Xingli(以下简称“ Shanxi省医学调解委员会”)经常遇到这些问题。
2006年,上海省在州一级成立了第一个大众竞争委员会的医疗纠纷委员会。医疗纠纷开始后,人们来到这里进行调解。很快,宁波,Zhijiang,Chuxiong,Yunnan等也成立了医疗调解委员会。
在调解室,Niu Singglo听到了痛苦的哭泣和悔改的眼泪。但是,您所能做的就是尽可能地恢复冲突的真相并重建双方之间的信任。
2018年,医学调解委员会调解委员会在预防和管理医疗纠纷的法规中撰写了谈判医生和患者,行政调解和司法诉讼的方式。司法部发布的数据表明,在2018年底,已经成立了3,511个医疗争端调解委员会,每年通过人民调解方法通过每年通过的医疗纠纷中有60%以上,调解成功率大于85%。
第三 - 方仲裁
2007年,Shanxi州医学委员会副主任Niu Xingli已有28岁。她开始在医疗贸易委员会工作。他学习了法律,并且不熟悉如何调解医疗纠纷。总共有五到六个调解人,其中大多数来自健康行业,几乎所有人都在工作 - 所有人都想找到解决梅迪科斯和患者冲突的新方法,但“我不知道调解可以走多远。”
当时,Niu Xingli很少在办公室工作。他经常发现的是他的一家人在医院有横幅,必须去这个地方说服她。建立了一个医疗措施委员会,不仅患者知道这一点,而且“医院不了解”。
学术研究委员会成立的医生,大多数冲突都是由医生和患者独自解决的。在更复杂的情况下,医院需要诉讼。但是,考虑时间和精力以获得更多补偿,有些患者往往会遇到问题。越大,医院选择承诺的越大。 “没有数量的标准(补偿)。”他每年大约收到200例案件,但双方都无法真正进行谈判,需要一个中介来进行干预。
Its main one ofSafío was how to persuade patients to come to the Medical Board.她带着小ing子弹去了这个地方,并首先向医生询问了这种情况,然后试图问家人是否很乐意进行调解。
他们中的大多数不愿这样做。“那时,他直言不讳,会说你的行动是非法的。” Niu Xingli记得患者怀有双胞胎,其中一个死了。这个家庭特别兴奋,并期望获得其死亡的赔偿。 Niu Xingli解释说,死亡的赔偿必须诞生,她是一个自然的人。她不小心摇了摇:“这个胎儿不是人类”,然后扔了热水瓶。
很长一段时间以来,他发现他的家人也无助,已经充满了愤怒。在这种情况下,如果他们一开始就加入该计划,就很难合作:“当时一切都在爆炸。” Niu Xingli在Ethe医院看到了许多护理部门,并在混乱中被摧毁。
他不得不连续几天与家人交谈。获得信心后,他慢慢地理解了自己的要求,最后去医院接受了评论。 Dioo Tingting曾在Shanxi省级医学重点CTION委员会已有10多年的历史。他研究了临床医学。当他第一次到达医疗重建委员会时,他认为“家庭只想要钱”。他遇到了他的母亲,母亲曾经在分娩时去世,留下了两个孩子。当他面对母亲的父母和丈夫时,他说:“一旦你张开嘴,谈论钱。”我意识到我做不到,想引起家人的注意。
Niu Xingli还认为,关怀和关系是许多家庭需要的第一件事。
她正在处理冲突。该女士的女友大约50岁,死于突然的脑出血。他们认为医院延迟了治疗。在了解各方之后,Niu Xingli意识到医院不承担任何责任,并且家庭也知道这种情况的危险。
Niu Xingli经常将她带到医院投诉。听完太多了,他意识到自己在银行工作,他广告收入稳定,他的实际要求不是赔偿。她的丈夫几乎签署了所有家庭任务。那是他的生活和他的精神支柱。 “她不知道如何一次生活。”在情感上接受它可以解决事情的情况下,它最多要三到四个月。
我们认为,反映专业精神也是获得患者信心的关键。当您知道来咨询的家庭时,它可以帮助他们分析医疗记录并专注于频繁的争议链接。在某些地方,事实证明这是家庭的嫌疑人:“您可能会觉得自己非常教师”。
Niu Xingli承认起初他们不确定。调解后,“谁会付钱,多少?”然后,他们想到保险,并“将争议转移到第三方并通过调解和保险模式解决”。
Niu Xingli解释说:“这就像汽车保险一样不可思议。 Niu Xingli说,目前有80%以上的Shanxi医院拥有民事责任保险,医疗委员会已解决了近90%的案件。山西省政府规定,应通过医疗调解委员会解决超过20,000元的赔偿和争议。
在冲突的现场,Niu Xingli告诉患者:“如果您想获得合理的赔偿,请跟随我处理。很难满足医院的需求。”
去年,家庭对DI ProcessAgnostic和治疗提出了挑战。我找到了一个医疗响应委员会。在得知这个问题后,他发现诉讼是“爆炸性的”,医疗调解委员会“将很快处理”。
Niu Xingli提出了Shanxi省医学测量委员会管理的案件,“平均在40个工作日内关闭了需求”。目前,他们有将近30个调解人,学习医学,研究法律AND与至少400名医生和医疗调解委员会进行咨询,他们在医院学位A。
这个家庭的父亲在医院去世。专家将医院描述为小责任。记得当时我对结果不满意,Niu Singli为她做了一份意识形态工作。那里没有更多的人,所以我花了一两年的时间起诉。我很累,“实际上,利润不值得”。然后,当事方实施了Segunda的责任决定,并最终达成了协议。她认为医疗调解委员会“至少处于公共位置”。
Niu Xingli解释说,作为司法部门管辖下的第三方机构,Shanxi州医疗行动委员会可以提供医生和患者的“中性沟通渠道”。
调解的常见程序是完成医生之间的文件和病人。确定了该申请,争议的事实,提供了证据,然后医学研究委员会调查。当诉讼复杂时,医学研究委员会的医疗和法律专家可以帮助您计算责任决策,薪酬计算等。如果当事方就薪酬决定的结果达成协议,则将签署调解协议,然后前往大众法院一起进行司法确认。如果您不同意,医疗调解委员会将通知当事方有关法律行动的相关程序。
Niu Xingli补充说:“医疗调解委员会不是最后的国防委员会。医疗调解委员会需要自愿,平等和合法性。 “首先是自愿的,”“如果一方感到陷阱,您可以随时结束,” Niu Xingli说。
当您发现冲突时,您就会当病人战斗时,ULD是老师
当他开始处理医疗冲突时,聆听了患者的病史后,Niu Xingli认为医院和医生“特别糟糕”。在此之前,它对医生与患者之间的关系有了更深入的了解。
Niu Xingli指出,医生和患者在医疗冲突后进行了战斗。由于孩子不断哭泣并直接麻醉,但无法根据需要进行术前注射,因此她在麻醉室里接受了医生,这最终导致了孩子的痉挛并死于无效的营救。医生对自己非常内gui,无法摆脱阴影,无法再进入手术室。
Ouyang Yuanming是上海第六家受欢迎的医院的骨科外科医生,已经从事该行业已有30年了,经历了近10次医疗纠纷。几乎每个月,患者都来到了部门。 “他们中的大多数不满意由于治疗的结果。”
“如果没有救出患者,医生实际上是最令人心碎和最不舒服的。” Ouyang Yuanming告诉中国日报和中国青年网络的年轻记者,他发现了冲突。正常手术后10天以上,该患者从医院出院,并在正常手术后10天从医院出院后死于急性肺栓塞。
中国医学协会于2018年发布的“有关中国医生实践的技术文件”表明,有66%的医生亲自经历了医疗药物冲突。
Niu Xing Monta Chronicles之间的大多数冲突都是由于手术造成的。 “手术很复杂,手术后有很多变化,因此,如果未取得理想的结果,大多数患者会怀疑诊断和治疗是否存在问题。”
Ouyang Yuanming记得发现了一名患者,他在2008年卷入车祸晚上在紧急情况下发生紧急变化。当他被送去时,他没有呼吸或跳动。他无法恢复一个小时的救援。早上2点,数十人用长剑打破了英特托医院,并摧毁了迪恩的办公室,以为医院没有救援效果。最终,医院损失了维持稳定的钱。
Niu Xingli esMédicocreemosQue Hay Muchas razones para los consupsosconsucesémicos,y unarazón重要的e anasimetríade la laindresaciónenderreciónEntremédicosy pacientes y pacientes。他遇到了自己的家人,医生,但是当他们越过部门时,“信息将很差”。
El Experto en el eLcomitédeMediaCiónMédicay Que ha esado en la IndustriaduranteMásde30añosDijoal dijo al Reportero de la de la dejóvenesjuen y que la que la lasituaciónque lasituaciónque s ecuentran con frecuencia dureante las lasune com and com and com see see n com see n ece n ece n ece n eceer see n ece n Adecuadamente。每次他参与此案时,他都会与离开的医生分享精神。
同时,“很少有医生主动认为诊断和治疗过程有问题。” Niu Xingli对冲突说,许多人认为医生“非常破碎”,因此他们做得很好。
北大学社会学学院的教授张·朗(Zhang Long)曾经在高级综合医院进行现场调查。他发现,当医院处理冲突时,该部门通常抱怨拒绝承认书面答案中的错误。有时我认为我没记错的。
Dia-Outhing在调解过程中还发现了“更安静的医疗食谱”。医生可以拒绝交流,拒绝说太多,甚至隐藏一些东西。
Niu Xingli说,一些患者抱怨他们“基于自己的感觉”,因为简单地根据回合的数量来判断医生的质量。但是,他说,只有5%的医生在处理时无法完全反应,在大多数情况下,医生遇到了“事故事故”,这意味着监管问题,例如不规则的医疗文件和术前通知。
Según el caso de disputa por responsabilidad por daños médicos de 2024, Big Data Report clasificó el número uno en disputas legales entre médicos y pacientes, con el 30.42% de los casos en los que las partes médicas perdieron sus demandas, ya que no cumplieron con sus obligaciones de Domigaciones deatenciónEn2024。
Ouyang Yuanming发现了类似的冲突。在他认为,在现实生活中,医生忙于工作,很难掩盖一切。 Por Ejemplo,ElPaíssegúnLasLas Regulaciones en el Hogar,Los Pacientes con enfermeras de Primer nivel deben deben verificar y Infificar y registrar una vez por Hora。
杜兰特·埃尔·阿尼奥·帕萨多(Durante ElAñoPasado)这是EV更加担心Ouyang Anduanming的是,医疗治疗冲突变得更深,医生往往会接受手术逐渐降低风险。
县一级医院主任张李已经感受到了这一趋势。他以前的工作同事最初是医院骨科部门的领导者。在与患者发生严重的医疗冲突之后,他不再接受手术。目前,在其所在的县一级医院中的一些关键患者是那些在夜班工作的医生“害怕冒险”的人。
“药物有限”
多年来处理医学冲突后,Niu Xingli在理解整个故事之前很少发表判断。她发现,医生和患者都倾向于从自己的角度看待这个问题。
中国受欢迎大学的硕士学生Mei Qiujun曾经参加过北京医院的医学患者系。h。 DescubrióuquedeSpuésdeQue los servicios de salud se justripujeron en el Mercado,algunas personas los forequaran con otros productos y servicios y servicios。医生和患者之间的关系已变为服务和消费的提供。
Meiuujun说:“医学过程中存在很大的不确定性。”对于许多患者及其家人而言,“我们花钱以获得令人满意的结果”的逻辑忽略了不确定性。当事故发生时,他们认为医生的医疗技能不是好事或道德上的缺点。
Niu Xingli认为,这是因为医生显然知道这一局限性,许多问题不是由他们自己引起的。罪恶禁运,TambiénSeñalóqueen Caso de canco de Canco,incluso sielMédicono tieneningún问题,puede,“ no ser muy sencillo comunicarse”。
Jingshi律师事务所律师Zhang Dangwei文章Escientos代表医疗纠纷。一旦他发现了医生在手术中发现的病例原始的乳房结节患有恶性肿瘤,并直接进行了乳房切除术。医生认为该患者已签署了知情同意书,并指的是这种情况。如果那是不对的话,就有传播的风险,并且没有做错任何事情。
“但是,从患者的角度来看,这是众所周知的,但他不允许做出决定。”张·丹吉(Zhang Dangwei)强调,医生应在手术前向患者解释这种情况和未来的医疗措施,并从患者那里获得明确的书面同意,以解释医疗风险和替代方案并保护患者的知识权利。
张·丹吉(Zhang Dangwei)还发现,一些医院非常广泛地撰写知情同意。他解释说,Ethe警告将过多地丢弃医院的责任,增加患者的任务,也可能是一个法律效应问题。
在另一时间,病人发生交通事故,去了急诊室。医生发现流血胸部。他搬到胸口,发出了两次咨询命令。医生不在那里。最后,发现医生将参加晚餐。 “没有人两个小时来。”病人死了。他还遇到了一家医院,由于新生儿的心脏超声检查,他失去了两个房间。他没有找到先天性心脏病,要求孩子回家。这个男孩终于死了。张丹吉(Zhang Dangwei)认为有必要改善某些医院。
Niu Xingli说:“对于医生而言,不提出投诉特别困难。”他还强调说:“医生面临疾病,面对人。
通过调解冲突,医生和患者之间的交流方法也存在差异。 niu xingliresustóquedespuésde hacerse cargo del caso,pasaríamucho tiempo entendiende el caso,“»cuáles el foco de ambas partes,la apoyar la apoyar la Ersseardacion resservional r eressaCion r eressAcion r eressaCion r eressaCion r ressection r ressecion r ressecion r ressecionr rleverante como Resultado delDañoDelPaciente”?
Algunos pacientes que acaban de veniraquínono tienen necesidades Reales,y Algunos pacientes no Han Expresado sus propiasnecesidades.estánSiendotratados industamente。在说“(争议)的一部分已经解决”之后。 Algunos pacientes dicen:“«quieres quieres que te ayudemos ?… necesitas赔偿埃尔·达尼奥·卡萨多(EldañoCausado)
“大多数患者无法接受医院或较小责任的不负责任。” Niu Xingli说,他处理了许多产科争端。 “所有的皮格莱恩都认为生孩子是一个快乐的事件。他需要花更多的时间与患者在一起,希望没有人想要这种'医学结局是有限的'。
Niu Xingli说:“实际上,它不断加深他们对对方的感受和思想的感受,使他们能够扮演自己的角色,甚至适当地做出让步。”
他还注意到暴力医疗冲突有近年来,大幅下降,但它们逐渐成为“软暴力”,而没有过度行为或身体冲突,可以继续在互联网上哭泣或发布。
上海A级医院的医师和患者系的工作人员也感到这一变化。他告诉中国记者日报和中国青年网络,医院也对医疗冲突“被动”。他遇到了一名在房间里死亡的病人,而Lfamily的成员没有动弹,所以他打电话给警察处理。结果,警察不敢搬家,担心他们会加剧冲突,在互联网上拍摄和出版,从而引起公众舆论。
当Niu Xingli面临这种情况时,您只能竭尽所能来完成工作。一些患者听到并停止讲话,而另一些患者则表示他们不愿说“调解可能会结束”。
张·丹吉(Zhang Dangwei)还说,他想结识一些病人并揭露我t在线。它提醒他们他们无法创造事实,并且无法传播谣言并诽谤它们。如果他们羞辱并错过了“实际上,它涉及引起挑衅性问题的犯罪。”即便如此,我的感觉也是无助的。 “另一个人坚持这样做,无法阻止他。”
打开保护权利的渠道
张·丹吉(Zhang Dangwei)认为,解决方案渠道的现有冲突仍然有所改善。需要更多的广告。否则,许多患者仍然是古老的概念。 “他认为您只能获得更大的事情的赔偿。”
他还说,以法律诉讼为例,医学评估需要更长的时间,医疗纠纷考试的持续时间将更长。有时,由于评估机构的性能,这次可以扩展。听说过专业医疗纠纷的法官较少,较少的人和更多的案件。 “
他认为医疗纠纷涉及进口人们的蚂蚁利益,可以建立医疗纠纷的特别法院,例如金融法院和知识产权法院。
Shanxi Junhan的律师律师Li Junping着重于医学法领域。她通过需求解决了网络暴力问题。以前,医院与失败的患者进行了很多次谈判。 Li Junping收集了证据,并在法庭上提起诉讼。患者应采取行动以消除该职位,并应提出需求。最终,发现他被强奸并向州报纸上的医生道歉,并要求他弥补自己的心理损害。
Niu Xingli认为,许多人对医疗调解委员会的了解不多。这与国家卫生调解委员会发挥的有限调解作用有关。我经常去几个地方参加医疗会议进行交流,发现许多当地的医疗委员会都有迹象工作。”
他还说,对民事责任保险有限制,可以促进争议的转移。他说:“研究我国家的民事责任保险改善路线。”高风险卫生机构在获得保险方面面临困难,而低风险机构对投资持谨慎态度。
Niu Xingli在一份声明中说:“尽管保险成本没有增加,但承保费用越来越高。”他说,自00,000人民币以来,他增加了100万元。这使较少的主动保险公司反对民事责任保险。
实际上,医疗责任保险在日本的医疗纠纷治疗中起不可替代的作用。大多数医生是当地医学协会的成员。医生支付医疗协会n。医学协会与保险公司签署了与保险公司相同风险中的医生,避免了由推迟和专业牙龈造成的保费的差异,并保证了市场稳定。 Además,LosMédicosen los Dectionmentos de AltoriesgoTabiénPueden comprar un seguro de andartsabilidad公民suplementaria para cubrir riesgos especiales no cubiertos por el seguro seguro seguro seguro seguro seguro antes antes mencionado。同时,日本还针对医院中患者的行为提出了明确的法规。例如,患者不应在医院中自由喝酒或自由吸烟。这使医院的诊断和治疗顺序混淆。否则,它可能承担一些刑事责任。医疗服务提供者甚至有权将医疗纠纷添加到其黑名单中并限制治疗。
El个人DelmentodeMédicosy Pacientes de Los Hospitals terciarios en el estado de ShanghaiDijo que el HospitaltambiénEstátrabajando duro para reducir los consuptos de las fuentes。提出,当发现艰难而危险的手术时,医院将不得不在患者在场的情况下在手术前向医疗委员会的工作人员作证,并应进行记录和记录。如果出现争议,请避免双方之间的争议,并知道“医生是否说了这一点。”
几年前,Jiaoting仍然记得这一事件。医生在手术期间犯了错误,孩子在手术桌上死亡。医院承担了许多责任。在家人接受赔偿之前,她已经衡量了很长时间。他非常清楚地回忆说,当调解结束时,孩子的母亲说:“如果将来有一个孩子去看医生,他将永远不会去这家医院。”当时,他觉得他的调解确实失败了。
“那家医院实际上是一家好儿童医院。” jiaoting不幸伊利(Ely),您的家人确实不拥抱不知名的医学,也不通过调解医生理解阳ot。
Niu Xingli在调解结束时承认:“我希望双方重建他们的信任。”
(采访了张李的请求,张李是一个化名)。